“你怀疑是痰堵了？”苏云问到，他看着不像，有些疑惑。
郑仁没说话，拿着吸痰管，试了两下，管道通畅，随后送到患者的气管chā管里。
吸痰管发出嘶嘶嘶的声音，只有少量的分泌物被吸出来，看样子应该不是痰液堵塞气管的原因。
继续把吸痰管往里送，郑仁忽然怔了一下。
“老板，怎么了？”
“里面有东西，吸痰管送不进去。”郑仁道。
“……”苏云和icu的住院总都怔了一下，林渊站在后面，刹那间没明白郑老板话里的意思。
这种情况超出了所有人的想象。
苏云马上回忆患者术前的xiōng片、xiōng部ct。
不可能有问题，要是术前有事儿的话，手术过程中呼吸机也会一样的报警。
“你们给什么处置了？”苏云很严肃的看着icu的住院总问到。
icu的住院总被问懵了。
没给什么啊，这个患者术后送回来，有轻微的躁动，最开始没给任何处置。按照麻醉师老贺的建议，观察6小时准备拔管。
可是随着时间的推移，患者躁动越来越厉害，最后几个人都按不住，才在无奈之下给了丙泊酚。
继续镇定，会延长脱管时间，但患者那种躁动的情况不给也不行。
icu的住院总仔细想了一遍，又把护士给叫过来想要询问，可就在这时候，郑仁忽然沉声道：“不对！是气管chā管折了！”
“呃……”苏云看了一眼气管chā管，是加qiáng型的。断了？不可能吧。
icu的住院总也愣了，她马上解释道：“郑老板，加qiáng型的气管chā管……”
“准备纤维支气管镜和床头xiōng片！”郑仁也不和他们讨论，直接下医嘱。
“好。”苏云没有犹豫，拉着icu的住院总去推x光机器。
把床头x光机推过来，郑仁开始给患者拍片。
摆体位、放片盒、拍片，又让林渊拎着片盒跑去放射科洗片子。
这个时间，住院总已经准备好纤维支气管镜。
郑仁把呼吸机撤下去，把气管chā管拔出来。
拔管时发现气管导管离断，仅剩约12cm导管尾部残段，剩下的肯定留在患者的气管里。
大猪蹄子提示的气管异物，竟然是加qiáng型气管chā管的一部分！
看着这个情况后，不光是郑仁，连苏云和icu的住院总都愣住了。
这特么是什么情况？加qiáng型的气管chā管都能被弄断？！是怎么断的？搬运患者的时候误cào作？那得多大的劲儿才能把加qiáng型气管chā管弄断。
icu的住院总小心的检查了一下气管chā管断裂的位置，小声说到：“郑老板，云哥儿，看着不像是质量问题。”
郑仁早都看到了气管chā管断裂端残缺不齐的状况，心里有猜测，便沉声道：“不是气管自行断裂，是患者用牙磨断的。”
“……”
“催林渊，让放射科快点把片子上传。”郑仁眯着眼睛看患者的心电监护。
虽然有气管异物，但气管chā管本身就是管道，只是造成剧烈的刺激，还不会直接把管腔堵死，导致患者窒息死亡。
很快，床旁x光片上传，郑仁看到了患者的第一手资料。
x光片显示前段气管导管已进入右支气管里……
看着电脑上的影像，几个人都叹了口气。
这个“医疗事故”来的莫名其妙，让人措手不及。发现了那就把管子给取出来吧，希望别再横生波澜。
“老板，你还记得患者家属那天说的话么？”苏云忽然问道。
郑仁回想，记得那个蹲坐在马路牙子上的男人痛哭流涕，记得他说了一些患者的情况，还记得他说患者拒绝治疗之类的话。
上手术的时候，患者脸sè很不好看，在患者家属和常悦的劝说下，才进了手术室。
应该是全麻苏醒后，患者潜意识里的执念在作祟——不肯花钱，与其花钱做手术，还不如直接死了的好。
没想到执念这么重，郑仁也没什么不理解的。当医生这么多年，见过的稀奇古怪的患者多了去了。
不过眼前的患者奇怪的地儿却也是这个执念，一般来讲求生欲望是很qiáng的。
平时说老了就去死，不给儿女添累赘的那些老人，等真到这么一天，几乎没人说到做到。
生死之间有大恐怖，不到那一刻，很少有人能感受到死神的威胁到底有多吓人。
一般来讲不到山穷水尽，或是没人管，绝少有人会如此坚定的信念只求一死。
“问问常悦……直接叫她……算了，先把管子取出来。患者可以脱机，看着点。等下去后，让患者家属和常悦再做他的工作吧。”郑仁特别无奈的说到。
苏云点了点头，面对这样一心求死的患者，谁都没什么好办法。
郑仁也不多感慨人世沧桑，世事无常，开始在丙泊酚麻醉下用纤维支气管镜把断裂的加qiáng气管chā管的前半部分从气管里取出来。
气管chā管断裂的位置相互一比，更加肯定是患者在麻醉清醒后自己用牙磨断的。
好好的手术，最后竟然闹出这样的波澜，郑仁哭笑不得。不过也从侧面证明了手术的成功——患者都有劲儿用牙磨断加qiáng型气管chā管。
联系林格以及医务处，又把常悦和患者家属都找来，讲清楚这件事儿。
手术成功，说是明天就能下地，1周后出院，患者家属喜出望外。但看到被牙齿磨断的气管chā管后，他楞了半天，噙着泪水和郑仁道歉。
这面交给常悦，郑仁害怕患者再作出什么幺蛾子出来，干脆办了个椅子坐在患者床头，眼睛都不眨的盯着他。
术后气管导管断裂极为罕见，尤其是加qiáng型气管导管断裂临床未见报道。此例情况极为特殊，通过导管残端可以确认导管是被患者牙齿反复咬磨断裂。
这是发现的早，要是再晚点，估计还要有更多波折。
间断做了两个超声心动，患者左心室射血分数提升到了60%左右，手术效果完全超乎想象。
4个小时候，患者完全苏醒，郑仁见各项指标都很满意，就把患者转出icu，具体由患者家属和常悦做疏导工作。
……
……
注：真事，听一位老师说起过的，很多年前的事情了。有关于加qiáng型气管chā管断裂，就听到、遇到这么一例。
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