手术直播间

1445 电锯惊魂

“苏云,老赵,穿铅衣了吧。”郑仁问到。

“穿了。”

郑仁点了点头,直接去刷手。

其实滤器下进去后,一般情况下来讲是不会踩线的。但郑仁也是怕出现意外情况,在系统手术室里,出现过很多次意外。

穿几十斤的铅衣做手术,可是体力活。但对苏云和赵云龙来说,也不是什么大事儿。

回来穿好衣服,胡艳徽给戴上直播的眼镜,手术正式开始。

郑仁取xiōng骨正中切口,切口起自xiōng骨切迹稍下,达剑突下约5cm。

沿正中用电刀切开xiōng骨骨膜,分离xiōng骨切迹达xiōng骨后;然后解剖剑突及分离xiōng骨后间隙。切除剑突后,郑仁沉声道:“电锯。”

单独消毒后的电锯早已经准备好,谢伊人把电锯交给郑仁。

tiáo试了一下,嗡嗡嗡的声音在手术室里回荡着。

“好久没在心xiōng的手术里听到这声儿了。”老贺有些感慨。

“以后会越来越少的。”郑仁把电锯的头部塞到剑突下剥离出来的位置里,向上紧紧贴着xiōng骨,说到,“介入手术,会完成所有心xiōng外科的手术,这是未来的大趋势。”

赵云龙有些不服气。

“还有心脏移植、主动脉弓置换。”

“老赵,你这是抬杠。”郑仁眼睛弯了一下,一边把电锯又往上提了提,以免对患者纵膈内的组织造成过多的损伤,一边道:“心脏移植,不是什么大手术。主动脉弓……10年之内,1型的就可以用介入手术下相关支架的手段解决了。”

这是人话么?心脏移植不是什么大手术?

要不是眼前站着的是郑仁,

要不是他手里拿着电锯……

赵云龙都想直接骂人了。

嗡……

电锯开始锯xiōng骨。

xiōng骨骨质被锯开,不断有血珠和白sè的骨质碎屑迸溅出来。

赵云龙和苏云两人在xiōng骨上虚虚的拿着白sè无菌纱布阻挡迸溅出来的东西。

“老板,你这是看不起我们心xiōng啊。”苏云不悦,“肺移植,我怎么就不信你能用介入手术做?”

“别总提移植的事儿,没意义。”郑仁手持电锯,锯开xiōng骨的速度并不快,手很稳。电锯头高频率的和xiōng骨碰撞产生的颤动,并没有影响到他握着电锯的双手的稳定性。

“像是冠脉搭桥手术濒临被淘汰一样,以后除移植类手术都会微创化。学不会微创手术,就会被淘汰。”

电锯的声音戛然而止,郑仁接过苏云递来的无菌纱布,简单擦拭了一下电锯头上的不凝血和碎骨片,把电锯交给谢伊人。

伸手,电凝出现在手上。

切断的骨膜处用电凝止血,二十几个点,啪啪啪的就完成了。一股子焦糊的味道弥散,苏云和赵云龙毫不停留,已经要了骨蜡,开始均匀涂抹在xiōng骨骨质上。

锯xiōng骨,骨膜出血用电烧止血。骨质,只能用骨蜡涂抹止血。

“郑老板,电锯惊魂看过没?”

“看过,除了第一集之外,都不是很喜欢。”郑仁道。

“老板,我cos过电锯惊魂。嗯,是手术的灵感。但有时候怕玩的太h了,手术的时候控制不住,就开始cos猛鬼街的弗莱迪了。”苏云一边涂抹手里的骨蜡,一边说到。

“没玩过,觉得没什么兴趣。你不会把那种机器按在自己脑袋上了吧。”郑仁用撑开器撑开xiōng骨,钝性分离,显露心脏。

“怎么会,我又不傻。”苏云道。

术野中,心脏砰砰砰跳动着。苏云伸手进去,用手指探了一下,道:“心脏缺血缺氧,搏动的力气很弱。”

“抓紧时间,别聊了。”郑仁道,一伸手,柳叶刀拍在手上。

纵行正中切开心包,上达升主动脉反折部,下达膈肌,切口下段向两侧各切一侧口,方便bào露术野。

之后郑仁将心包切缘缝合在双侧xiōng骨外的软组织上,这样的话可以让助手省点事儿。

手术很大,不光是术者,即便是助手也要特别忙,六只手也不嫌多。

打开心包后,郑仁开始做第一步的探查。

探查的对象主要是主动脉、肺动脉、左右心房、左右心室、上下腔静脉和肺静脉。

目的是探查这些位置大小、张力以及是否有震颤,还要检查是否存在左上腔静脉及其他心外可以发现的畸形。

虽然在系统手术室里,郑仁做过不知道多少次检查了,但在现实世界里,郑仁还是再一次确认、检查。

绝对不能有一丝一毫的大意!

手术很标准,过程流畅,任何细节都没有遗漏。

苏云与赵云龙这两个能独立拿起心xiōng外科大手术的家伙做助手,让手术速度凭空快了一大截。

郑仁伸手摸了摸肺动脉瓣附近的组织,道:“你们摸摸。”

说话的口吻,像是老教授带着查房的时候,让学生体验一下某某疾病的触诊。

“摸到什么了?”苏云好奇,手里止血钳子敲在赵云龙的桡骨径突上,趁着他缩手的瞬间,右手食指搭在肺动脉瓣附近的组织上。

没有用力,只是一搭,苏云就明白了。

“稳了!”苏云道。

“什么稳了?”老贺看的心急。

这两个人在手术台上打哑谜,这是一种很没道德的事情。

“患者诊断明确,是肺动脉瓣肿瘤,绝对不是大型的栓子。”苏云笑眯眯的说到。

他缩手,赵云龙把手指搭上去。

“嗯,有搏动,质软,是机体组织,考虑肺动脉瓣肿瘤可能性大。”赵云龙说的比较多,比较详细,看样子是习惯于多说两句,让手下的医生记住,好下去之后写手术记录。

但说完后,赵云龙意识到,在手术台上的几个人,最下级的医生竟然是特么自己!

要写手术记录,也只能自己写。

指着苏云写,他肯定得和自己翻脸。

md,赵云龙心里暗暗骂了一句。

……

……

注:我一个朋友,动脉导管未闭。二十年前和他说,我仔细描述了电锯锯开xiōng骨的过程,把他吓惨了。

十几年前,告诉他有微创手术,打三个眼就能完成。

十年前,告诉他用介入手术,从脖子或是手腕,或是……开玩笑说,随便什么动脉,导丝导管下进去,伞一打开手术就结束了。

但那个怂货还是不敢做。

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